Le canal lombaire étroit : présentation de la pathologie et traitement
Qu’est-ce que le canal lombaire étroit ?
Le canal lombaire est un conduit ostéo-disco-ligamentaire situé au centre de la colonne vertébrale. Il contient les racines nerveuses à destination des membres inférieurs. A partir de 60 ans, le canal lombaire peut se rétrécir pour deux raisons :
- Les effets de l’arthrose
- La dégénérescence discale (une ou plusieurs hernies discales)
Les racines nerveuses se trouvent alors à l’étroit.
Quels sont les symptômes d’un canal lombaire étroit ?
Le canal lombaire étroit se traduit par différents symptômes :
- Des douleurs lombaires et des deux membres inférieurs (cruralgies et/ou statiques)
- Des difficultés progressives à la marche, obligeant à se courber et s’arrêter (claudication).
Le diagnostic est confirmé par l’imagerie lombaire (scanner ou idéalement IRM).
Lorsque ces symptômes sont invalidants au quotidien, l’intervention chirurgicale de recalibrage du canal lombaire sera alors recommandée.
En quoi consiste l’intervention chirurgicale du canal lombaire étroit ?
Au cours de l’intervention, le neurochirurgien restaure le diamètre du canal lombaire afin de libérer les racines nerveuses qui étaient comprimées.
Comment se déroulent les suites post-opératoires ?
Le jour même ou le lendemain, le patient peut être levé avec l’aide d’un kinésithérapeute. L’hospitalisation dure en moyenne moins d’une semaine.
Un court séjour en centre de réadaptation peut être utile si le patient vit seul ou en fonction de son âge, avant un retour définitif à son domicile.
Les résultats quant à la récupération des capacités à la marche et la diminution des douleurs sont souvent impressionnants. Ils peuvent se manifester moins d’un mois après l’intervention et jusqu’à 3 mois après, y compris chez des patients âgés de plus de 80 ans.
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